ESBL産生菌とは

ESBLとは

Extended Spectrum Beta-Lactamase：基質拡張型βラクタマーゼ

ペニシリン系しか分解できなかった酵素がすべてのセフェム系まで分解できるようになったもの

PEK（Proteus mirabilis、Escherichia coli、Klebsiella pneumoniae）が主に産生し、ESBL産生遺伝子はプラスミド上にあるため他の腸内細菌科の細菌にその酵素の設計図を渡してしまうのが問題

第三世代セフェム（セフタジジム、セフトリアキソン、セフォタキシム）やアズトレオナムに耐性のどれかが耐性で

CMZなどのセファマイシンには感受性ありの場合に疑う

ESBL産生菌に対して感受性の有無にかかわらず、セファロスポリンは推奨されない（CMZは例外）

治療は、CMZかカルバペネム