CRE(カルバペネム耐性腸内細菌科)とは

CREにはカルバペネマーゼを産生する(CPE;carbapenemase producing Enterobacteriaceae)とそうでないものと耐性の機序は複数ある

CPEにもいろいろある

ただし治療の観点からは耐性の機序は気にしない

日本で使える抗菌薬は、コリスチン(ポリミキシンE)、チゲサイクリン、ホスホマイシン

 チゲサイクリンは効果に不安がある

 ホスホマイシンは血中濃度の問題がある

確立された治療法はないが、

 コリスチン+カルバペネム

 コリスチン+カルバペネム+チゲサイクリン

 コリスチン+カルバペネム2剤など